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L'acné, c'est quoi ?

"Touche pas à tes boutons !". Tu as peut-être déjà eu droit à cette phrase, tant l'acné est un passage presque obligé de l'adolescence. Plus fréquent chez le garçon que chez la fille l'acné débute vers 12 ou 13 ans et évolue par poussée jusqu'à 20 ans environ.

Acné, ou quand l'hormone mâle te transforme en calculette !
L'acné
correspond à une augmentation d'activité des glandes sébacées, principalement du visage, et parfois des épaules et du haut du corps, plus rarement du haut de la poitrine. Sous l'effet de l'hormone mâle (testostérone) dont la sécrétion augmente à la puberté, il se produit phénomènes :

  • Un excès de sécrétion de sébum, graisse naturelle de la peau, responsable de la peau grasse.
  • Une augmentation d'épaisseur de la couche superficielle de la peau. Cela gêne l'écoulement du sébum.
  • Une inflammation (rougeur, gonflement) des amas de sébum peut en découler.
  • Si  le canal de la glande sébacée se bouche, et il se forme alors un point blanc ou comédon.
  • Si le sébum se désseche, il peut former un point noir, qui correspond au sommet du comédon.
  • Si le sébum reste prisonnier sous la peau dans la glande sébacée, il peut se former un microkyste, petite boule sous la peau.

Quand l'acné se complique !
Ces différents états correspondent à l'acné classique, ou acné juvénile vulgaire. Cet acné est dit rétentionnel, car il est dû au phénomène de rétention du sébum. Parfois l'acné se complique :

  • Par surinfection : Les amas de sébum inflammatoires peuvent s'infecter sous l'effet des bactéries de la peau, et notamment d'une bactérie particulière, appelée propioni bacterium acnes.
  • Le volume des microkystes peut augmenter, former de véritables kystes (plus du tout micro !) et s'ouvrir donnant des lésions importantes appelées papules et papulo-pustules.
  • Ces lésions de l'acné peuvent parfois laisser des cicatrices importantes. Des cicatrices en creux ou en relief.


Acné ? C'est pas la fin du monde !
Malgré tout ça, reste zen. Il existe des traitements de plus en plus efficaces. On voit rarement aujourd'hui des visages ravagés comme on en croisait avant l'invention des médicaments anti-acné ! Et puis, l'acné, signe de jeunesse, disparaîtra à coup presque sûr avec l'âge. Encore un truc : les peaux qui ont de l'acné sont plus grasses, plus épaisses et auront bien moins de rides en général. Tu t'en fiches ? Oui, mais tu y penseras plus tard ! Ne désespère donc pas, n'y touche pas trop et fait ce qu'il faut en allant voir un dermato ! Tu regretteras un jour l'âge où tu étais boutonneux : c'est un vieux qui te le dit !
 

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Francis Pradeau, Médecin des hôpitaux, Dr Catherine Solano le 03/07/2012

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